العربية
تصفح الكمية:0 الكاتب:محرر الموقع نشر الوقت: 2022-02-21 المنشأ:محرر الموقع
وفقا لأطلس جديدة، كيف يعمل اختبار Antigen Covid-19 السريع؟ لماذا تلتزم الحكومة الأمريكية مؤخرا بشراء 280 مليون مجموعة اختبار؟ هل سيكون ذلك كافيا للمساعدة في أن يحتوي على انتشار الفيروس؟ يعتبر الاختبار المتزايد، جزء من مسار الرئيس الأمريكي جو بايدن الأخير \"خارج خطة الوباء \"، جزءا مهما من كبح انتشار Covid-19. تشير الخطة إلى أن الحكومة الأمريكية ستنفق ما يقرب من ملياري دولار لشراء اختبارات أسرع 280 مليون دولار كوفي 19. بالإضافة إلى ذلك، سيطلب من تجار التجزئة الرئيسيين بيع الاختبارات بالتكلفة، أي ما يقرب من 35 في المئة عن السعر الحالي.
هذه الأرقام تبدو بالتأكيد كبيرة. ولكن ما هي أفضل طريقة لاستخدام هذه الاختبارات السريعة؟ ما مدى دقة هم؟ هل نقلت الحكومة الأمريكية عن عدد الاختبارات اللازمة لإحداث فرق؟
يسمى اختبار قياسي الذهب للسارس COV-2 اختبار تفاعل سلسلة Polymerase النسخ العكسي (RT-PCR). ينطوي الاختبار على البحث عن الحمض النووي الريبي الفيروسي من عينة مسحة ناسوفية.
اختبار PCR دقيق للغاية. كثيرا حتى يتمكنوا من التقاط آثار صغيرة من الحمض النووي الريبي الفيروسي والتي قد تسبب فقط من الالتهابات غير الضارة وغير المتفاقية، وحتى تقديم أسابيع تشخيص إيجابية بعد أن مر الشخص المرحلة المعدية.
لكن اختبار PCR هو أيضا الوقت - والطاقة مكثفة، تتطلب إرسال عينات إلى مختبر تشخيصي. في أفضل الأحوال، يمكن أن تستغرق نتائج PCR عدة ساعات. في أسوأ الحالات، عندما يكون المختبر غارقا، قد لا تعود النتائج لأيام.
من ناحية أخرى، التضحية باختبارات Covid-19 السريع درجة من الدقة للسرعة والبساطة. تبحث هذه الاختبارات عن البروتينات على سطح الفيروس تسمى المستضدات أو مولدات الأجسام المضادة.
يحتوي الاختبار السريع على مجموعة من الأجسام المضادة المصممة للاستجابة لاستضاد السارس COV-2، ويمكنهم إرجاع نتيجة إيجابية أو سلبية في حوالي 15 دقيقة.
للتأكد من أن اختبارات مستضد سريعة ليست دقيقة مثل اختبارات PCR. ومع ذلك، كانت اختبارات المستضد السريع دقيقة بشكل لا يصدق في التقاط أقوى العدوى للحالات. تتطلب الاختبارات السريعة وجود عدد كبير من الفيروسات في أي مسحة خاصة. هذا يعني أن هذه الاختبارات لا يمكن أن تؤكد أن شخصا ما غير مصاب حاليا مع SAR-COV-2، بل أنهما يمكنهم تأكيد ما إذا كان الشخص معديا عند اختباره.
يوضح زو ماكلارين، خبير صحة عامة في جامعة ماريلاند،: \"الهدف من الاختبارات السريعة هو تحديد الحالات مع حمولة فيروسية عالية بما فيه الكفاية في تجويف الأنف، وليس لتشخيص جميع حالات Covid-19. The Abbott Binaxnow قد يكتشف اختبار Antigen السريع 85٪ فقط من الحالات الإيجابية التي تم اكتشافها بواسطة اختبار PCR. لكن الدراسات المنشورة قد وجدت أنها تستطيع اكتشاف أكثر من 93 في المائة من الحالات التي تشكل خطر الإرسال، وهو الأكثر أهمية للسيطرة على الأوبئة. حددت الكلوم بشكل صحيح 95 في المائة من الحالات الإيجابية وتحديد QuickVue Quickvue بشكل صحيح بنسبة 85 في المائة. تم تحديد جميع الاختبارات الثلاثة بشكل صحيح أكثر من 97 بالمائة من الحالات السلبية، بغض النظر عن الأعراض. \"
\"تشير هذه النتائج إلى أن الفحص الفعال يعتمد إلى حد كبير على تردد الاختبار وسرعة الإبلاغ، وأن حساسية الكشف العالية تؤدي إلى تحسينات صغيرة فقط، كتب الباحثون. لذلك، نستنتج أن الفحص يجب إعطاء الأولوية لإمكانية الوصول والتردد والوقت من العينة للإجابة؛ يجب أن تكون الحدود التحليلية للكشف ثانوية. \"
لذلك، في جوهرها، تكون الاختبارات ذات الحساسية المنخفضة ولكن الاختبارات السهلة الاستخدام التي يتم تنفيذها في كثير من الأحيان أفضل في إدارة جائحة من اختبارات بطيئة، من الصعب والحصول على الحساسية العالية.
يوصي كل من FDA و CDC باختبار مستمر عند استخدام اختبارات مستضد سريعة. نظرا لأن هذه الاختبارات تتطلب كمية عالية نسبيا من الفيروسات للحصول على نتيجة إيجابية، فمن الممكن اختبار سلبي لسارس COV-2 وما زالت معدية. للتغلب على هذه النتائج السلبية الخاطئة، ينصح الأشخاص باختبار ما لا يقل عن عدة أيام على الأقل لتحديد ما إذا كانت سلبية.
في وقت سابق من هذا العام، قدم مشروع ضخم يمول علنا في المملكة المتحدة مجموعات اختبار سريعة مجانية متاح لكل مواطن. الهدف من البرنامج الذي يموله الحكومة هو لكل مواطن لاختبار الذات مرتين في الأسبوع.
في الولايات المتحدة، تم انتقاد خطط إدارة بايدن مؤخرا لتعديل الاختبار السريع من قبل البعض القليل جدا، بعد فوات الأوان. إن الافتتاحية من قبل إريك توبول ودانييل وهران من معهد أبحاث Scripps يدعو الحكومة الأمريكية إلى زيادة إنتاج الاختبارات السريعة بشكل كبير، بحجة أن طلب اختبارات 280 متر عند 7 دولارات تذهب الكثير من المال لعدد قليل جدا.
\"بدلا من ذلك، يجب أن تخطط الولايات المتحدة للاختبار السريع على مدار عدة أشهر، بهدف اختبار نسبة مئوية كبيرة على الأقل من السكان كل أسبوع، \" كتب وهران وتوبول في افتتاحي نشر في الإحصائيات الإحصائية. وهذا يتطلب حوالي مليار اختبار في الشهر. يجب أن يكون الهدف للحصول على السعر أقرب إلى الدولار لكل اختبار. \"
